Jak bude nový systém fungovat?
Novela legislativy v oblasti zdravotnictví přináší zásadní změnu v systému doplatků za léky. Od příštího roku již nebudou Češi dostávat přeplatky za léky, na které byli doposud zvyklí. Místo toho systém eRecept bude automaticky hlídat výši doplatků a v případě překročení stanoveného limitu bude pacient platit přímo v lékárně méně.
Tento krok přichází jako reakce na rostoucí administrativní náklady a komplikace spojené se stávajícím způsobem vyplácení přeplatků. Zdravotní pojišťovny, které doposud musely čtyřikrát do roka vyplácet stamiliony korun, ušetří nejen peníze, ale i čas.
Co to znamená pro pacienty?
Změna je znatelná hlavně v tom, že pacienti už nebudou muset čekat na vrácení peněz od pojišťovny. Místo toho, pokud jejich roční výdaje na léky přesáhnou stanovený limit, sníží se jejich doplatek již v okamžiku nákupu. Toto by mělo značně zjednodušit celý proces a učinit výdej léků efektivnějším a pro pacienty přívětivějším.
Limit pro doplatky na léky je nastaven zákonem o veřejném zdravotním pojištění a liší se podle věkové kategorie a zdravotního stavu pacientů. Například lidé nad 70 let nebo osoby se zdravotním postižením mají limit stanoven na 500 korun, zatímco pro dospělé je to až 5000 korun.
Jaké výhody to přináší?
Díky digitalizaci a automatizaci procesu bude systém schopen okamžitě reagovat na překročení limitu, což minimalizuje potřebu dodatečné administrativy. To nejen ulehčuje práci lékárníků, ale také zvyšuje transparentnost a snižuje možnost chyb při zpracování doplatků.
Zdravotní pojišťovny předpokládají, že i přes možný mírný nárůst nákladů na léky kvůli ztrátě motivace k úsporám na straně pacientů a lékáren bude celkový efekt pozitivní, zejména díky snížení administrativní zátěže.
Efektivnější péče bez administrativní zátěže
Změna systému doplatků na léky přináší modernizaci, která je v souladu s aktuálními trendy digitalizace a efektivního řízení zdravotní péče. Pacienti budou mít jistotu rychlejší a přímější úlevy u pokladny lékárny, a to vše s menšími administrativními starostmi.
Co je to mírný nárůst nákladů?
Nestačil jsem včas vyzvednout poštovní složenkou přeplatek za léky. Co mohu udělat?
Pokud to bude fungovat jako každá digitalizace tak nás potěší, že nezjistíte na kolik máte nárok a zda je správný odečet. Již nyní možné zjistit kolik jaká je částka za lék hrazena pojištovnou a kolik je doplatek započítaný do výše platba v Kč. Ne odkaz na SUKL se dovíte pouze hrazeno plně, částečně ,nebo nehrazeno. Zkoušel jsem to dle odkazu. Nelze zjistit cenu jednotlivého léku ani výši doplatku za předepsaný lék. Může ás čekat při odběru přímo šok.Může někdo poradit kde se to dá zjistít?
No jestli to bude fungovat jako Bartošův systém v oblasti stavebních řízení, tak potěš koště.
To zas objevili Ameriku.Tohle mě blbýho dělnika napadlo hned,když ten systém doplatků a vracení přeplatků zavedli.